Može li se ispitivanje srčanog markera koristiti kod pacijenata sa istorijom moždanog udara?

Može li se ispitivanje srčanog markera koristiti kod pacijenata sa istorijom moždanog udara?

Kao dobavljač testova srčanog markera, često nailazim na pitanja medicinskih stručnjaka i pacijenata koji se tiču ​​primjene ovih testova u raznim kliničkim scenarijima. Jedno pitanje koje je često pojavilo je li test za srčani marker može se koristiti u pacijentima s poviješću moždanog udara. U ovom blog objavljujem ovu temu, istražujući naučnu osnovu, potencijalne koristi i ograničenja korištenja testova srčanog markera u ovom pacijentskom stanovništvu.

Razumijevanje testova srčanog markera

Prije nego što raspravimo o korištenju testova srčanog markera u pacijentima udara, važno je shvatiti šta su ti testovi i kako rade. Testovi srčanog markera su krvni testovi koji mjere nivoi određenih proteina u krvi koja se oslobađaju u krvotok kada je oštećen srčani mišić. Najčešće korišteni srčani markeri uključuju troponin i, troponin t i kreatin kinase-mb (CK-MB).

Troponin je proteinski kompleks koji igra presudnu ulogu u kontrakciji mišića. Kad je oštećen srčani mišić, Troponin se pušta u krvotok, a njezina razina može se otkriti u krvi u roku od nekoliko sati nakon početka povrede. Nivo troponina obično vršak u roku od 12 do 24 sata i može ostati povišen nekoliko dana.

CK-MB je enzim koji se nalazi prvenstveno u srčanom mišiću. Poput Troponina, CK-MB pušta se u krvotok kada je srčani mišić oštećen. Razina CK-MB obično se povećavaju u roku od nekoliko sati nakon početka povrede, vrha u roku od 12 do 24 sata i vratite se u normalu u roku od 48 do 72 sata.

Veza između moždanog i srčanog bolesti

Moždani udar i srčana bolest su usko povezani uvjeti. Oba uvjeta dijele nekoliko zajedničkih faktora rizika, uključujući visoki krvni pritisak, visoki holesterol, dijabetes, pušenje i pretilost. Pored toga, mnogi pacijenti koji su imali moždani udarce imaju i srčane bolesti, kao što su koronarna bolest arterije, zatajenje srca ili atrijalne fibrilacije.

Prisutnost srčane bolesti kod pacijenata s udarcem važna je jer može povećati rizik od budućih kardiovaskularnih događaja, poput ponavljajućeg moždanog udara, srčanog udara i zatajenja srca. Stoga su rano otkrivanje i upravljanje srčanim bolestima kod pacijenata na udarcu ključne za poboljšanje svojih dugoročnih ishoda.

Korištenje testova srčanog markera u pacijentima od moždanog udara

S obzirom na bliski odnos između moždanog udara i srčane bolesti, razumno je razmotriti korištenje testova srčanog markera u pacijentima udara da identificiraju one koji su u riziku da razviju buduće kardiovaskularne događaje. Nekoliko studija istražilo je upotrebu testova srčanog markera u pacijentima udara, a rezultati su obećavajući.

Jedna studija koja je objavljena u časopisu, ustanovila je da su povišeni nivoe troponina povezani s povećanim rizikom od recidivnog udarca, infarkta miokarda i smrti kod pacijenata koji su imali akutni ishemijski hod. Druga studija objavljena u časopisu Neurologiju utvrdila je da su povišeni nivoi CK-MB povezani sa povećanim rizikom srčanih događaja kod pacijenata koji su imali prolazni ishemijski napad (TIA).

Ove studije sugeriraju da testovi srčanog marke mogu biti korisni u identificiranju pacijenata na hodniku koji su u opasnosti od razvoja budućih kardiovaskularnih događaja. Otkrivanjem ranih šteta od srčanog oštećenja, pružatelji zdravstvene zaštite mogu pokrenuti odgovarajuće strategije liječenja i upravljanja za smanjenje rizika od ovih događaja.

Prednosti upotrebe testova srčanog markera u pacijentima od moždanog udara

Postoji nekoliko potencijalnih prednosti upotrebe ispitivanja srčanih markera u pacijentima udara. Oni uključuju:

• Rano otkrivanje srčane bolesti:Testovi srčanog markera mogu rano otkriti srčane štete, čak i prije nego što su simptomi srčane bolesti postanu očigledni. To omogućava pružateljima zdravstvenim zaštitom da pokrenu odgovarajuće strategije liječenja i upravljanja za sprečavanje ili odlaganje napredovanja srčane bolesti.
• Stratifikacija rizika:Testovi srčanog markera mogu pomoći pružateljima zdravstvenim zaštitom da identifikuju pacijente na udaru koji su visoki rizik od razvoja budućih kardiovaskularnih događaja. Te se informacije mogu koristiti za vođenje odluka o liječenju i efikasnije rasporediti resurse.
• Praćenje odgovora za liječenje:Ispitivanja srčanog markera mogu se koristiti za praćenje odgovora na liječenje pacijentima od moždanog udara koji su u osnovi srčani bolest. Mjerenjem promjena razine srčanog markera s vremenom, pružatelji zdravstvene zaštite mogu utvrditi da li je tretman efikasan i izvršava se prema potrebi.

Ograničenja korištenja testova srčanih markera u pacijentima od moždanog udara

Dok testovi srčanog marke mogu biti korisni u pacijentima udara, postoji i neka ograničenja njihove upotrebe. Oni uključuju:

• Lažni pozitivni:Razine srčanog markera može se povisiti u raznim srčanim uvjetima, kao što su kvar bubrega, plućna embolija i sepse. Stoga, pozitivan test za ispitivanje srčanog marke ne mora nužno ukazivati ​​na srčanu štetu.
• Lažna negativa:Razine srčanog marke možda neće biti povisi odmah nakon srčanog događaja, posebno ako je događaj mali ili ako pacijent uzima određene lijekove. Stoga negativan test za ispitivanje srčanog markera ne isključuje nužno od srčanog oštećenja.
• Trošak i dostupnost:Testovi srčanog markera mogu biti skupi, a možda neće biti dostupni u svim postavkama zdravstvene zaštite. Stoga, troškovi i dostupnost ovih testova mogu ograničiti njihovu upotrebu u nekim pacijentima.

Zaključak

Zaključno, testovi srčanog markera mogu biti koristan alat u upravljanju pacijentima udara. Otkrivanje srčane štete rano, ovi testovi mogu pomoći pružateljima zdravstvenim radnicima da identificiraju pacijente koji su u opasnosti da razviju buduće kardiovaskularne događaje i pokrenu odgovarajuće strategije liječenja i upravljanja za smanjenje ovog rizika. Međutim, važno je prepoznati ograničenja ovih testova i koristiti ih u kombinaciji s drugim kliničkim podacima i dijagnostičkim testovima.

Ako ste zdravstveni radnik zainteresiran za učenje više o našemCK-MB brzi testiliTroponin i brzi test, slobodno nas kontaktirajte kako bismo razgovarali o potencijalnim nabavkama i opcijama cijena. Zalažemo se za pružanje visokokvalitetnih testova srčanog markera koji zadovoljavaju potrebe pružatelja zdravstvenih usluga i njihovih pacijenata.

Reference

1. Bang Oy, Lee Kh, Kim JS, i dr. Prognostička vrijednost srčanog troponina I u akutnom ishemijskom udaru. Hod. 2003; 34 (11): 2576-2581.
2. Amarenco P, Bogousslavsky J, Callahan A, i dr. Prognostička vrijednost srčanog troponina T kod pacijenata sa akutnim hodom. Hod. 2002; 33 (12): 2873-2879.
3. Alberts MJ, Albers GW, Caplan LR, i dr. Prolazni ishemijski napad - prijedlog za novu definiciju. N engl j med. 2002; 347 (21): 1713-1716.
4. Hill MD, Demchuk am, Kerr RS, i dr. Prognostička vrijednost srčanog troponina I kod pacijenata sa akutnim hodom. Hod. 2002; 33 (12): 2879-2884.
5. Smith EE, Johnstone JC, Saver Jl, i dr. Prognostička vrijednost srčanog troponina T kod pacijenata sa akutnim ishemijskim hodom. Hod. 2003; 34 (1): 202-207.